RA-B-0307胸廓与气管

标本名称：胸廓与气管

所属系统：

运动系统与呼吸系统

1. 解剖学定位

整体位置：

胸廓构成胸腔的骨性支架，气管位于胸廓上口正中，向下延伸至胸骨角水平分叉

连接关系：

上方：气管经胸廓上口与喉相连

下方：气管分叉为左右主支气管，进入肺门

前方：胸骨及肋软骨保护

后方：与食管紧邻

2. 分区框架

胸廓部分

骨性结构：

胸骨：

柄（与锁骨、第1肋连接），体（与第2-7肋连接），剑突（软骨性，体表可触及）

肋骨：

真肋（1-7肋）：直接连于胸骨，假肋（8-10肋）：通过肋弓连接，浮肋（11-12肋）：前端游离，胸椎：12个，与肋骨构成肋椎关节

重要空间：

胸廓上口：由胸骨柄上缘、第1肋和第1胸椎围成

胸廓下口：由第12胸椎、第11-12肋前端、肋弓和剑突围成

气管部分

结构特征：

长度：约10-12cm，直径：约1.5-2.5cm，由16-20个"C"形软骨环构成，分叉部位：胸骨角水平（T4-T5椎体）

毗邻关系：

前方：甲状腺峡部、头臂静脉，后方：食管，两侧：颈总动脉、迷走神经

3. 功能特征

胸廓功能：

保护功能：骨性结构保护心肺等重要脏器，呼吸功能：肋间肌运动改变胸腔容积，支撑功能：为上肢提供附着点

气管功能：

通气功能：气体进出肺的通道，防御功能：黏液-纤毛清除系统，咳嗽反射，加温加湿：调节吸入空气温湿度

4. 临床关联

联合病理：

胸廓畸形（如漏斗胸）可压迫气管影响通气

气管切开术需注意胸廓上口解剖关系

诊断要点：

气管位置偏移提示胸腔病变（如气胸、胸腔积液）

胸骨后甲状腺肿可压迫气管

急救应用：

环甲膜穿刺：紧急气道建立

肋骨骨折可能并发气管损伤

5.术语注释区

气管隆嵴：气管分叉处的矢状位突起，支气管镜检查重要标志

胸膜顶：胸廓上口处胸膜突起，与气管下段毗邻

肋膈隐窝：胸膜腔最低处，与气管分叉位置对应

胸骨角：气管分叉的体表投影标志

气管后间隙：气管与食管间的潜在间隙，临床重要解剖平面