RA-B-0313盆腔的血管肌肉和神经

标本名称：盆腔的血管肌肉和神经

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盆腔的血管

动脉：

 髂内动脉：是盆腔主要供血动脉 ，分支分为壁支和脏支。壁支如闭孔动脉、臀上动脉、臀下动脉等，主要分布于盆壁肌肉、骨骼等；脏支像膀胱上动脉、膀胱下动脉、子宫动脉（女性）、直肠下动脉等，供应盆腔脏器血运。

卵巢动脉：发自腹主动脉，沿卵巢悬韧带进入盆腔，为卵巢供血，在女性生殖系统血液供应中起重要作用 ，其分支还供应输卵管。

阴部内动脉：髂内动脉分支，主要供应会阴部结构，分出会阴动脉、阴唇动脉等，营养直肠下段、会阴、阴唇、阴蒂等部位。

静脉：

髂内静脉：与髂内动脉伴行，收集盆腔内相应区域静脉血，其属支与动脉分支基本对应。

卵巢静脉：通常有两条，右侧汇入下腔静脉，左侧汇入左肾静脉 ，收纳卵巢及输卵管部分静脉血。

盆腔的肌肉

盆壁肌肉：

闭孔内肌：起自闭孔膜内面及周围骨面，肌腱经坐骨小孔出盆腔，止于转子窝，收缩时可外旋髋关节。

梨状肌：起自骶骨前面，肌束向外经坐骨大孔出盆腔，止于股骨大转子，主要作用是外旋髋关节，其与坐骨大孔周围结构关系密切，损伤时可能压迫坐骨神经等。

盆底肌肉：

肛提肌：是一对宽薄的扁肌，两侧会合成漏斗状，起自耻骨后面、坐骨棘及张于两者之间的肛提肌腱弓，止于会阴中心腱、直肠壁、尾骨和肛尾韧带等，可协助封闭骨盆下口，承托盆腔脏器，还参与排便、分娩等生理过程。

尾骨肌：位于肛提肌后方，起自坐骨棘，止于尾骨和骶骨下部，有协助封闭骨盆下口、承托盆腔脏器的作用。

盆腔的神经

交感神经：

来自胸11 - 腰2脊髓节段 ，经腹主动脉丛、肠系膜下丛等进入盆腔，参与调节盆腔脏器功能和血管收缩。

副交感神经：

来自骶2 - 4脊髓节段，通过盆内脏神经支配盆腔脏器平滑肌和腺体，促进肠道蠕动、膀胱排空等功能。

躯体神经：

闭孔神经：起自腰丛，主要支配大腿内收肌群运动及该区域皮肤感觉。

骶丛神经：由腰骶干以及全部骶神经和尾神经前支组成 ，位于梨状肌前面。其发出分支支配臀部、会阴及下肢肌肉运动和皮肤感觉。