RA-H-0226左侧面部神经与血管
标本名称:左侧面部神经与血管 所属系统:周围神经系统(感觉与运动调控)
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详细文字描述
1. 核心解剖结构
- 神经分布:
✓ 左侧面神经(CN VII):
- 运动支:颞支(控制左额肌)、颧支(左眼轮匝肌)、颊支(左口周肌)、下颌缘支(左下唇肌)、颈支(左颈阔肌) - 临床:损伤可致左侧面瘫(左侧贝尔麻痹),伴左舌前2/3味觉丧失
✓ 左侧三叉神经(CN V):
- 眼支(V1):分布于左前额、左上睑及左鼻背
- 上颌支(V2):分布于左下睑、左颊部及左上唇
- 下颌支(V3):分布于左下颌、左舌前2/3及左咀嚼肌
- 临床:左侧三叉神经痛常见于V2/V3分支
- 关键标志:
▸ 左腮腺内面神经丛:面神经左主干穿出左茎乳孔后分支处,手术易损伤
▸ 左眶上孔与眶下孔:三叉神经V1/V2穿出点,触诊敏感区
2. 血管分布与临床关联
◆ 动脉系统:
→ 左面动脉: 走行:自左颈外动脉发出,经左下颌角前方上行,分支包括左下唇动脉、左上唇动脉、左内眦动脉 - 临床:左侧压迫止血点位于左咬肌前缘下颌骨下缘
→ 左颞浅动脉:
- 走行:左颈外动脉终支,分布于左颞部及左额部 - 临床:左侧触诊搏动点位于左耳屏前方
◆ 静脉系统:
→ 左面静脉: 走行:与左面动脉伴行,经左内眦静脉与左眼静脉交通
- 临床:左侧感染可逆行引发左侧海绵窦血栓
→ 左下颌后静脉: 走行:左腮腺内汇入左颈外静脉,与左面神经关系密切
3. 断层定位
冠状切面:左面神经颧支穿行于左颧弓下方,左三叉神经下颌支位于左下颌骨升支内侧
水平切面:左面动脉投影于左鼻翼至左口角连线(“左侧面部危险三角”区域)
三、术语注释区
1. 左腮腺床:左面神经主干及分支穿行于左腮腺内的区域,手术分离需避免损伤神经
2. 左侧面部危险三角:左鼻根至左口角区域,静脉无瓣膜,感染易向左侧颅内扩散
3. 左侧贝尔麻痹:左侧特发性面神经炎导致同侧面瘫,常伴左耳后疼痛及味觉障碍
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